Клиент пришел по направлению от врача невролога По шкале HADS клмнически выраженная тревожность. Тревожность проявляется везде дома на работе. В отношениях с коллегами , мужем , детьми. Проработали дыхательную технику , ведение дневника. После первой сессии сказала, что стала фиксировать вспышки гнева и уходить в другую комнату, чтобы не разрушать отношения. На сеанс больше не пришла. Что ещё нужно прорабатывать в таких случаях?
Удалить вопрос?
Ответы (2)
Искать причины тревожности. Поисследовать саму тревогу: о чем тревожиться клиент? Почему? В каких ситуациях, или тревога фоновая постоянно? Дневник это тоже может сделать, но быстрее будет прямо спросить клиента. Можно поисследовать гнев: в ответ на что он возникает? На кого направлен? Что именно хочется сделать из этого гнева? Потому что техники дыхания - это просто способ снизить накал эмоций в моменте, но пока есть причины будут и реакции на них в виде каких эмоций, тревоги, гнева и т.д. вот от этих реакций и пойти исследовать, что происходит с клиентом.
В начале сузить - от общей тревоги перейти к конкретным страхам. Дальше есть большого слона по кусочкам, разбирая ситуация за ситуацию (возможно, тревога симптом общей проблемы, и разбирая одно за другим, вы таким образом будете работать над первопричиной). Как вы пишите, она стала помимо тревоги замечать гнев, с этим и работать. Что не так, как бы ей хотелось, насколько это возможно, как она может это получить. Клиент в любой момент может оборвать терапию. Не факт, что вы что-то не так сделали и есть какой-то правильный ответ, что следовало сделать, чтоб клиент остался. Если клиент приходит с тревогой, можно заранее проговорить, что возможно вам станет тревожно и со мной, и вы захотите бросить, но важно будет обсудить это. Это работа над укреплением альянса.